近日,省一院胸外科成功实施国内首例胸腔镜剑突下单孔—双侧胸交感神经选择性切断术,治疗手汗症取得圆满成功。本次手术的成功,填补了国内该治疗项目的空白,把双侧胸腔的4个切口缩小为一个剑突下的约2.5cm切口,且双侧胸腔手术一次性完成,手术中病人不用二次变动体位,减少了手术室工作人员的工作强度,大大的缩短了手术时间,增加了手术的美观性和实用性,手术后效果好,给广大的手汗症患者带来了福音。
手汗症一直是困扰着二十岁刚出头小王的一个非常痛苦的事,手汗严重影响到她的生活、学习和工作,尤其是社交更是她担心的,但这又是不可能回避的现实,眼见着也到了该谈婚论嫁的年龄,她相继到国内、省内各大医院求医,用药无数,结果都不满意,抱着试一试的态度,小王来到了省一院胸外科就诊。久病成太医,爱学习的小王知道现在治疗手汗症所有的药物及手术治疗方法。但她依然担心手术治疗留下双侧胸腔的疤痕会影响到她今后的生活,且手术效果如何也是她所担心的。
因国内均尚未开展胸腔镜剑突下单孔双侧胸交感神经选择性切断进行手汗症治疗的手术,所以既无手术经验也无法查阅国内外资料。但根据病人的担心及对治疗效果、美观的要求,胸外科在毛新主任领导下,勇于探索,力求创新。组织全科医生进行讨论,在已有的微创胸腔镜双侧四孔及乳晕下双侧两孔切口进行双侧选择性胸交感神经切断治疗手汗症成熟技术应用的基础上,结合剑突下单孔肺部及纵膈手术的经验,大家一致认为剑突下单孔双侧胸交感神经选择性切断治疗手汗症是可行的,在经过相关科室会诊后,研究制定出了周密的手术治疗方案。大家一致认为,手术中一定要胆大心细,要充分认识到该手术的新的问题,如胸腔粘连无法分离、麻醉中肺不能塌陷、手术器械径路不通畅、出血、手术视野不好等诸多问题,同时还需做好手术的备选方案,避免对病人的伤害,做到万无一失。在做好充分准备的基础上,成立了该病人的手术治疗小组,确定由手术经验丰富的彭俊副主任主刀,对病人实施了仅用2.5CM切口的胸腔镜剑突下单孔双侧胸交感神经选择性切断进行手汗症的高难度手术治疗,术中彭俊副主任克服了胸腔粘连、手术角度不易掌握等难关后,顺利完成手术,手术结束后当天,困扰小王二十余年的苦恼烟消云散,手术后病人恢复非常好,三天后病人就满意出院。
该手术的成功,使我省在胸腔镜的手术中开创了剑突下单孔双侧胸交感神经选择性切断手汗症治疗的先河。