肝胆一科创新运用单孔腹腔镜

再次挑战疑难复杂手术

       继常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术、巨大肝囊肿开窗引流术、肝左外叶切除术等成功实施后，云南省第一人民医院肝胆一科近期又成功实施了常规器械单孔腹腔镜下“镜面人”胆囊切除术及后入路肝肿瘤切除术。

   丰富腹腔镜经验保障“镜面人”手术成功

      7年前扈阿姨在体检时发现了胆囊结石，近两年来背痛明显，然而在工作地德宏州想要进行详细检查却屡屡遭到拒绝，都称她的情况太特殊。原来，扈阿姨是发生率仅为十万分之一的“镜面人”，即内脏反位，心脏、脾脏位于右侧，而肝脏位于左侧。“由于医生操作不习惯，稍有不慎可能出现漏诊、误诊。”省一院肝胆一科唐建中副主任医师表示，科室已经成功实施经单孔腹腔镜切除胆囊970余例，拥有丰富的经验，在面对扈阿姨的情况时，进行了反复详细的检查和评估，最终在11月24日历时25分钟为其完成了手术，目前患者恢复良好。

    后入路切除肝肿瘤给病人更小创口

       近日，省一院肝胆一科收治了一名78岁的高龄肝癌患者，若以常规外科手术需要在其腹背部打开20~30厘米的创面。据悉，肝胆一科在孙志为主任的带领下已完成单孔腹腔镜肝叶手术50余例，然而目前单孔腹腔镜下实施肝脏切除手术大多局限于左半肝或左右半肝的规则性切除手术。对于肝右后叶Ⅵ、Ⅶ的病灶实施解剖型肝段切除还鲜有报道。在受到后腹腔镜在泌尿外科应用的启发下，科室大胆创新成功为患者实施了后入路肝VII的切除，创面仅为3厘米，减少了并发症的发生，也加快了患者的康复。该例手术的成功实施为单孔腹腔镜复杂手术的开展拓宽了道路，同时也标志着省一院单孔腹腔镜实施复杂手术的水平又上了一个台阶。

发布日期：2015-2-11 11:49:58