为看“小人人”吃见手青   当心住进ICU

    “菌中毒的临床表现复杂多样，与食用的菌子类型及所含毒素密切相关。云南的菌中毒类型主要是精神型和消化道症状型，这个可能跟云南人的口味有关系，比如都钟爱见手青。”宫冰介绍，见手青的致幻毒素会让人看到不同“幻境”,比如你本身就是愉快轻松的，可能会看到一些美好的小天使、小人人，但如果你心情本身就比较糟糕，看到的可能就是一些恐怖的幻象，而且在夜晚或者光线比较暗的时候，会更加的明显。

     宫冰提醒，虽然见手青中毒致死率比较低，但临床也遇到过非常严重的病例，长期谵妄不能缓解，最后到ICU进行抢救，为了追求“幻境”以身试毒的做法是非常不可取的。

     除了见手青，大青褶伞在云南也较常见，因为它会长在公园、草坪、草地等随时可见的地方，也被称为“后院蘑菇”。宫冰介绍，这种毒菌被医生称为“掌管腹泻的神”，一般多在食后10分钟至6小时发病，主要表现为急性恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻，或伴有头昏、头痛、全身乏力，建议不要随意食用。

这两种菌千万别吃   分不清根本分不清

      “致命鹅膏，如白毒伞、灰花纹鹅膏，我们会有一个辨别的口诀，头上戴帽、腰间系裙、脚下穿靴，但在自然环境中由于风吹雨打，这些特征可能会遭到破坏，分辨困难，比如会和无毒的鸡枞难以分辨，一旦误食后果严重。”宫冰表示，鹅膏致死率达75%以上，一个成年人食用1~2朵菌盖就可能死亡。剩下的25%即便痊愈，肝肾损害也会持续存在。

     密褶红菇、稀褶红菇、亚稀褶红菇，被称为火炭菌三兄弟，其中亚稀褶红菇有剧毒，不能食用。但这三兄弟常生长在同一环境中，长得极为相似，唯一区分就是菌子背面褶子的疏密，且只有几毫米之差，几乎难以分辨。宫冰表示，为了避免误食亚稀褶红菇，建议对火炭菌都不食用，否则一旦中毒，可造成横纹肌溶解，早期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，重症病人可出现肌肉酸痛、血尿，呼吸困难、急性肾衰竭甚至死亡。

菌中毒很狡猾 有潜伏期还有“假愈期”

      吃了野生菌，半天没什么反应，应该没事了吧？宫冰表示，鹅膏中毒有一个潜伏期，一般在6小时以上，这6小时你可以没有任何症状。但是，在12~14小时左右，你可能就会出现消化道症状，这个症状很快就会消失，也被称为“假愈期”，中毒者常常以为症状过去了没事了，也不会积极到医院处理。但到了36~48小时左右，就会进入到肝衰竭、肾衰竭的阶段，这个时候再到医院就诊，其实已经错过了最佳诊治时机。所以，出现症状比较晚的菌中毒反而要格外小心，致死性更高。

      现在所有的菌中毒都没有特效解药，只能对症治疗，在第一时间进行胃肠道去污后，医生会根据不同脏器的损伤做不同的处理，比如像火炭菌中毒可能需要做肾透析，鹅膏中毒会引起肝肾损伤可能需要上人工肝或者是血液净化等，省一院在救治野生菌中毒方面拥有丰富的临床经验，除了传统的血液滤过、血浆置换、保肝等治疗，感染性疾病及肝病科运用经皮经肝胆囊穿刺引流术，成功救治了多例鹅膏菌中毒致肝衰竭患者，处于国内领先水平。

     宫冰提醒，一定不要食用不认识的野生菌，如果食用野生菌后出现胃肠道症状或精神症状，立即就医，并在就医路上用温盐水催吐，尽可能减轻毒素残留。