8月9日至11日,中国合格评定国家认可委员会(CNAS)委派专家组一行5人,到云南省第一人民医院(以下简称省一院)医学检验科进行ISO15189医学实验室认可现场评审。经过对质量体系运行的有效性进行全面、系统评审,省一院医学检验科顺利通过评审。
评审首次会议由评审组长许斌主任评审员主持,许斌主任首先宣读了《现场评审人员公正性、保密性及廉洁自律声明》并介绍了此次现场评审的内容及要求 。省一院梅妍副院长代表医院对评审组的到来表示欢迎和感谢,并介绍了医院的的基本情况。省一院医学检验科孙鹥主任向评审组汇报了科室的基本概况和质量管理体系建设运行情况。
在3天的时间里,评审专家组对医学检验科申报的120个检验项目、10位授权签字人依据CNAS认可准则及在7个专业组领域的应用说明,对检验科质量体系运行的有效性进行了全面、系统的评审。
对人员培训、设施环境、实验设备、生物安全以及检验前、中、后程序的质量保证、结果报告等进行了全面的考核。同时检验科工作人员完成了全部申报项目的现场比对和留样再测实验,10位授权签字人同时经过了评审专家组的严格考核。
CNAS评审专家组还通过召开医护座谈会的形式和临床医护人员面对面交流会,了解检验科与临床沟通的有效性,征询临床对于检验科目前提供的服务能力进行了评价。
评审专家同时抽取了4个病区和采血中心,对护士标本采集、运送、交接等环节进行了现场考核,并考核了值班医生危急值处理流程。各病区值班人员操作规范、工作严谨,给评审专家留下了深刻印象。
8月12日,评审组召开了现场评审的末次会议,评审组组长宣布医学检验科申报的120个项目,10位授权签字人均通过了ISO15189现场评审,并提出了不符合项予以改进,省一院医务处邹弘驹处长及医学检验科孙鹥主任向评审组承诺,将按照CNAS有关规定按时进行进一步整改。
孙鹥主任表示,保证检验质量一直是昆华检验人工作的重中之重,更是为医院医疗安全和患者提供优质服务的基础。医学检验科将以此为契机,再接再厉保证质量管理体系有效运行和持续改进,不断提高技术能力和质量管理水平,更好的服务于临床。